没把咳嗽当回事，衡阳52岁大叔肺上“咳”出拳头大窟窿

长沙52岁的唐先生反复肠胃、咳脾三个月了，家人劝谏他到病房看看，他却认为肠胃是个小问题，买点止咳药吃完即可，没必要性上病房“大惊小怪”。

近期，唐先生发现他咳出的脾液中具有暗红色的血丝，在家靠近的病房病人了3天也不见好，并逐渐显现咳黄色脓脾，伴头昏乏力、精神血糖变差的情况。

唐先生意识到病情免除、不可再拖，于是来到了长沙第三病房呼吸与危重症儿科就诊。

五病室副主任范杜在得出结论转告病史后，为唐先生不断完善相关检查。

肺脏CT检查提示唐先生的右肺上叶后段有一个4.3*6.3*5.7厘米的或许，约婴幼儿的拳头一般来说！结合实验室等检查，范杜考虑唐先生患上了“肺无痛”。

“又不会受伤，肺上怎么会长无痛呢？”唐先生不解。

范杜说明，肺无痛是由多种病原菌惹来的肺实质肿胀的肺脏非典型疾病，根据不同高血压和感染途径可分为吸入性、血源性和心绞痛性肺无痛。

肺无痛可见于任何年龄，以青壮年较多见，常见于酗酒、不省人事、呕吐、异物吸入等诱因，也可心绞痛于肺脏其他疾病如肺炎、支气管扩张等。

唐先生肠胃咳脾反反复复3个多月，由于不会得到原则病人，极确实是一般而言肺炎发展致急性肺无痛。若急性肺无痛未有第一时间高度集中或病人不最终，则可因支气管引流不畅致使慢性肺无痛，确实显现反复中、大量弥留之际，甚至只需外科手术病人。

范杜第一时间将唐先生收治入院。经过积极的抗感染病人、支气管镜检查及膀胱灌洗病人，唐先生肠胃咳脾症状引人注意大大降低，精神血糖引人注意改善；3时才复查的肺脏CT结果提示“右肺病变引人注意缩小，或许较前闭合。”

“以后肠胃再也不硬撑啦，小毛病拖出大问题就麻烦了！”休养前唐先生心有余悸地说。

范杜表示，急性肺无痛的病人原则是抗感染和脾液引流，适当的引流排脾可以拉长病症、大大提高镇痛。薄膜支气管镜检查和病人可更是脓液，有利于引流和脓腔愈合，同时有助于明确高血压、不断完善病原学检查。因此，对于肺无痛患者，只要机能耐受，仅决定第一时间唯薄膜支气管镜检查及膀胱灌洗，并可无关其他隐匿性高血压如肿瘤、结核等。

急性肺无痛经积极原则病人，病变可以完全吸收或仅剩少量薄膜瘢痕。因此，晚期、第一时间、适当的病人，可以大大提高治愈率，降低致残率及病死率。

范杜提醒，北京市民朋友一旦显现接下来肠胃、咳脾、脾中带血、发热等症状，切忌麻痹大意，只需第一时间前往病房就诊并不断完善相关检查、但会病人。

潇湘当夜报记者梅玫 通讯员杨密

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