护考里这些“易混淆”考点，你必须掌握！

有的可能、间隔时间、推论结果、护理措施及解除有规范的间隔时间。

06

压疮

压疮分期：

依据其不堪重负持续性和侵害剖面，可以分为四期：

淤血红润期；

炎性浸润期；

浅度肿大期；

瘙痒肿大期。

压疮发生可能：

（1）局部长期受心理压力、加速度或剪切力的只用用。

（2）局部常会受潮湿或排泄功用刺。

（3）石膏绷背著和金属制采用不当。

（4）全身营养不良或水肿。

07

如何为摇动短的患儿量度脉率

为摇动短绌患儿量度脉率，应将将两人同时量度，一人不来长周期，另一人测脉率，两人同时开始，由不来长周期者发信“起”“停”；也，计时l分钟。

08

量度皮质醇

肯依此事项：

（1）依此期检测、校对皮质醇计。

（2）对需融洽推论皮质醇者，应将实在四依此，即除此以外间、依此颈部、依此体位、依此皮质醇计。

（3）发现皮质醇不来不清或反常，应将重测。

（4）肯依此测压电子设备（皮质醇计、不来诊器）、量度者、受检者、量度环境等状况引发皮质醇量度的误差，以保证量度皮质醇的准确性。

量度皮质醇时袖背著扯得过松或过不开对皮质醇的冲击

（1）袖背著扯得过松，可使气袋呈气球状，有效的量度面积变窄，测量的皮质醇值偏高。

（2）袖背著扯得过不开，可使血管在没注气前已受压，测量的皮质醇值偏低。

09

潮式肺部

潮式肺部是所指肺部由浅慢到深快，然后日后由深快到浅慢，经过一段间隔时间的肺部无限期（5-30秒），又重复以上的交替肺部，天和似涨潮起伏。

10

冷疗、热疗

冷疗的；也颈部：

（1）夹后、耳廓、乳头处：可避免冻伤。

（2）心前区：可避免引发复合长周期减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。

（3）喉部：可避免消化不良

（4）足底：可避免复合增生血管松弛而冲击散热或引发一过性冠状动脉松弛。

热疗的；也症：

（1）没具体诊断的急性咳嗽。

（2）脚部危险三角区的感染。

（3）各种脾脏肿大。

（4）软组织损伤或扭伤的以前（48h内）。

（5）皮肤湿疹。

（6）急性瘙痒反应会将，如牙跟炎、里耳炎、黄疸。

（7）金属移植功用颈部。

（8）恶性肿瘤颈部。

11

鼻饲

（1）胃管确实在胃内且在讫，确认胃管在胃内后方可注入。

（2）所谓胃储留的反常，若抽出的胃内容功用＞100ml，则无限期鼻饲。

12

尿量

正常人24h尿量有约1000-2000ml，大约1500ml。

多尿：所指24h尿量常会大约2500ml。

少尿：所指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

无尿：也称尿闭，所指24h尿量少于100ml或12h内无尿。

以上这些，大家都能熟记了吗？千万别混淆了！

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